التاريخ العائلي: بعض الناس لديهم مؤشر كتلة الجسم منخفض بشكل طبيعي بسبب الخصائص الفيزيائية التي تتواجد في أسرهم.
مشاكل في الأيض: إذا كان الشخص يعاني من نسبة عالية من التمثيل الغذائي، فقد لا يكتسب وزنًا كبيرًا حتى عند تناول الأطعمة الغنية بالطاقة.
النشاط البدني المتكرر: قد يحرق الرياضيون أو الأشخاص الذين يمارسون الكثير من النشاط البدني، مثل العدائين، كميات كبيرة من السعرات الحرارية التي تؤدي إلى انخفاض وزن الجسم.
مرض جسدي أو مزمن: بعض الأمراض يمكن أن تسبب الغثيان والقيء والإسهال، مما يجعل من الصعب زيادة الوزن. قد تقلل الحالات الأخرى من شهية الشخص، لذلك لا يشعرون بالجوع، ومن الأمثلة على ذلك السرطان والسكري واضطرابات الغدة الدرقية والحالات الهضمية، مثل مرض كرون أو التهاب القولون التقرحي.
مرض عقلي: يمكن أن يؤثر ضعف الصحة العقلية على قدرة الشخص على تناول الطعام، بما في ذلك الاكتئاب والقلق واضطراب الوسواس القهري واضطرابات الأكل، مثل فقدان الشهية والشره المرضي.