اضطرابات الهلع (الفزع)

التعريف: هو احد الاضطرابات النفسية الشائعة في العصر الحديث ويتميز بحدوث نوبات متكررة وغير متوقعة من الهلع (الفزع , الذعر) وبشكل مفاجئ ، يتبعها خوف مستمر من حدوث نوبات أخرى، أو من مضاعفات النوبات وتصل الذروة في غضون عشر دقائق من بداية الحالة ولا تستمر سوى 20 – 30 دقيقة في المتوسط ولا تزيد مدتها عن ساعة ويبدو المريض طبيعياً إلى حد كبير فيم بين النوبات.
ونسبة انتشار اضطراب الهلع هي 3-4% ونوبة الهلع هي 12% وهو ينتشر أكثر عند المرأة وبنسبة ضعف انتشاره عند الرجل . ويترافق في ثلث الحالات أو نصفها مع الخوف المرضي المتعدد أو رهاب السوق والأماكن المفتوحة
وتظهر نوبة الهلع في امراض نفسية اخرى مثل الاكتئاب والقلق النفسي ,الرهاب والوسواس القهري وحالات الادمان.
وتشير الاحصائات العالمية ان الفترة الزمنية ما بين حدوث الاعراض وحتى ما يتم تشخيص وعلاج المريض بالشكل الصحيح في عيادة النفسية هي 4-6 سنوات يقضيها المريض بمراجعة اطباء من مختلف الاختصاصات وأقسام الطوارئ في المشفيات العامة ، ويقومون بفحوصات عديدة ومكلفة دون تشخيص واضح ودون جدوى ولا يدركون أن المشكلة تتمثل في الإصابة باضطراب نفسي قابل للعلاج وقليل منهم من يراجع الطبيب النفسي أو يتم تحويله إلى الطبيب النفسي .. وذلك بسبب الجهل العام والمخاوف التي لامبرر لها حول الطب والعلاج النفسي.
اعراض نوبة الهلع
اعراض نفسية : الخوف من الاغماء , الخوف من الازمة القلبية , الخوف من اقتراب او احتمال الموت, احساس بالخطر المحدق, الخوف من اقتراف عمل لا يمكن السيطرة عليه والخوف من الجنون, ومشاعر تبدد الشخصية او المحيط .
اعراض جسدية : الخفقان وتسرع القلب , الم صدري , انزعاج تنفسي , تعرق , هجمة حماوة او الاحساس بالحرارة , رعشة او رجفان , صعوبة في التركيز و التذكر , الغثيان والدوخة وآلام, اسهال, والشعور بالتنميل والخدر في الجسم والأطراف.
الاسباب:
العوامل الوراثية ونشاط زائد في الجهاز العصبي الذاتي والحرمان و العوز العاطفي في الطفولة والانفصال الاسري.وهناك ثلاث نواقل عصبية هي نورابنفرين والسيروتينين ، وجابا لها علاقة مباشرة بنوبات الهلع وكما ترتبط نوبات الهلع بوجود تدلي في صمام القلب المترالي.

المضاعفات:
( رهاب الساح) في حوالي 50 %
الاكتئاب الثانوي إلى 60 %
الانتحار 15%
العلاج:
الادوية: مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقة ومضادات الاكتئاب المضادة لقبط السيروتونين : (فلوكسيتين , باروكسيتين) وحاصرات بيتا في الاعراض الجسدية لاضطراب الهلع ومشتقات البنزوديازبين مفيدة وفعالة جدا والتي تعطى لفترة قصيرة.
العلاج النفسي غير الدوائي : العلاج السلوكي المعرفي

الدكتور رأفت ألفقهاء
إستشاري واختصاصي الامراض النفسية والعصبية
اربد-وسط شارع السينما-مقابل صيدلية مغايرة
ت: 0777414326 0785960234 0797460478