اضطرابات جسدية الشكل(داء المراق)

هي مجموعة من الاضطرابات النفسية والتي تتظاهر باعراض جسدية ، ، وليس لها سبب او اساس عضوي , ولكن هناك ما يدل على ارتباطها بالاسباب النفسية , وان حدوث الأعراض ليس تمارضاً أو عن قصد وتظهر هذه الاعراض بشكل متكرر ولفترة طويلة من الزمن مع وجود درجة من المبالغة في هذه الاعراض ووجود الحاح في اجراء الفحوصات الطبية بين الحين والاخر وبالرغم من طمأنة الاطباء لهم يرفض المريض للأساس النفسي لهذه الأعراض مع وجود قناعة للاساس العضوي لها.
تصنيف الاضطرابات الجسدية الشكل
1-داء المراق و توهم المرضHypochondriasis :
2- اضطراب التشوه الوهمي للجسد Body Dysmorphic Disorder
3-اضطراب التحويل Conversion Disorder
4-اضطراب الجسدنةSomatization Disorder
5-اضطراب الالم Psychogenic pain Disorder

داء المراق ( التوهم المرضي) Hypochondriasis :

يعرف توهم المرض : بأنه مرض نفسي يتسم بخوف مستمر من الإصابة بمرض خطير جدا، حيث يقوم المريض بتفسير ما يشعر به من احاسيس جسدية طبيعية أو اعراض غير طبيعية بسيطة بأنها مؤشرات على إصابته بمرض خطير كالسرطان أو الجلطة وأن هذا التوهم يستمر لدى المصاب حتى بعد تعرضه لفحوصات تثبت سلامته مما يجعلهم يفسرون عدم حصولهم على التشخيص بأنه ناتج عن تقصير طبي الأمر الذي يؤدي بهم إلى كثرة مراجعتهم للاطباء العامين اوالاختصاصين .
- نسبة شيوع المرض 15% من جميع المرضى ويتساوى فى ذلك الرجال و السيدات ويحدث فى كل الأعمار لكن أعلى معدلاته فى الثلاثينات فى الرجال و الأربعينات فى السيدات
و غالبا ما يراجع المرضى بمضاعفات المرض كالاكتئاب أوالقلق الشديدين بعد معاناة طويلة
وقد يكون ثانوي لمرض نفسي اساسي مثل القلق المزمن والاكتئاب النفسي والفصام
ويقسم هذا المرض الى 3 أقسام1--المراق الوسواسي2-المراق الرهابي 3-المراق الاكتئابي
الاعراض:
1-القلق من كون الأعراض البسيطة إشارات على وجود مرض خطير
2-الاعتقاد بالإصابة بمرض ما بعد السماع أو القراءة عنه
3-اللجوء المتكرر للفحوصات والاستشارات الطبية
4-التغيير المتكرر للأطباء والتنقل من عيادة الى اخرى ومن مستشفى الى اخر
5-عدم الرضا بشأن الرعاية الصحية المقدمة لهم.
6-توتر العلاقات الاجتماعية والوظيفية
7- الأرق وقلة النوم نتيجة للانشغال بتلك الهواجس المتعلقة بصحته
8- الشعور بعدم التركيز وضعف الذاكرة نتيجة للوساوس والهواجس التي تنتابه حول مرضه
9- اصرار المريض ان سبب علته طبية عضوية وليست نفسية
الاسباب:
1- الحساسية الزائدة عند بعض الأشخاص حيث تجدهم يتوهمون المرضى لمجرد سماعهم عنه
2- يكون توهم المرض تعبيراً رمزياً من شعور الشخص بالفشل والإحباط والعجز في الحياة
3- فقدان الحب والحرمان العاطفي وكثيراً ما يلاحظ التوهم في مراحل الشيخوخة للحاجة الشديدة للمسنين لجلب الأنظار والاهتمام بهم
4- العدوى النفسية حيث يكسب المريض الأعراض من والديه اكتسابا
5- الرغبة فى لعب دور المريض نتيجة لتعرضه لمشاكل لا يستطيع حلها
6- لعب دور المريض يمثل هروب يسمح للمريض بالإستثناء من الأشياء الإجبارية المؤلمة
7--الفشل في الحياة وشعور الفرد بعدم قيمته وعدم كفايته ورفض من الاخرين ويكون توهم المرض بمثابة تعبير رمزي عن هذا الشعور
العلاج:
العقاقير : استخدام ادوية القلق ومضادات الاكتئاب والمهدئات.
العلاج النفسى:علاج سلوكى معرفى وعلاج نفسى تحليلى والعلاج التحويلي





الدكتور رأفت ألفقهاء
إستشاري واختصاصي الامراض النفسية والعصبية
اربد-وسط شارع السينما-مقابل صيدلية مغايرة
ت: 0777414326 0785960234 0797460478